脊膜瘤的症状和表现

韦继南 副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

脊膜瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤,通常起源于脊髓周围的蛛网膜。其症状和表现因肿瘤的大小、位置和生长速度不同而有所变化。

1.疼痛:大约90%的患者会经历进行性加重的局部或放射性疼痛。这种疼痛通常在夜间加重,并可能随着病情的发展而变得更加严重。

2.感觉障碍:随着脊膜瘤压迫脊髓或神经根,患者可能会出现麻木、刺痛感或感觉丧失。下肢感觉障碍较为常见,尤其是当肿瘤位于胸椎时。

3.运动障碍:由于肿瘤对脊髓的压迫,患者可能会出现肌肉无力或瘫痪。下肢无力常常是脊膜瘤的早期表现之一,特别是在腰椎或骶椎部位受影响时。

4.括约肌功能障碍:肿瘤压迫脊髓的某些神经可能导致膀胱或肠道控制能力减弱,这表现为尿失禁或便秘等症状。

5.行走困难:由于下肢无力和感觉异常,患者可能会出现步态不稳,容易摔倒。

6.脊柱畸形:在一些情况下,特别是长期未被诊断的脊膜瘤,可能会导致脊柱侧弯或其他畸形。

7.其他神经症状:视肿瘤位置和影响的具体神经不同,可能还会有其他的神经功能损伤表现,如头痛、视力改变等。

在发现以上症状时,及时就医评估非常重要。早期诊断和治疗对于提高预后具有关键作用,并能有效缓解症状及防止进一步的神经损伤。