服用补铁补血药物后排便呈黑色是什么原因

徐炳国 主任医师

南京市第一医院 中医针灸科

服用补铁补血药物后出现黑色排便是一种常见的现象,通常是由于铁剂在胃肠道中的化学作用导致的,并非病理性的异常。

1.铁剂代谢特点:铁剂进入消化道后,其中一部分未被吸收的铁会与胃酸和肠道内容物发生反应,形成一种深色化合物(如硫化铁),这些产物随粪便排出,从而导致粪便颜色变黑。

2.吸收机制限制:人体对铁的吸收能力有限,尤其是口服补铁药物时,只有约10%-30%的铁能被有效吸收,其余未吸收的铁会直接通过消化道排泄。

3.副作用表现:服用铁剂引起的黑色排便是一种典型副作用,通常不会伴有其他不适。如果同时出现腹痛、头晕、呕吐等症状或粪便呈柏油样并伴有臭味,则需警惕是否存在消化道出血,应及时就医。

4.区分病理性改变:正常情况下,此类黑色粪便无特殊气味,也不会持续伴随健康问题。若停用补铁药物后,粪便颜色恢复正常,说明黑色粪便确实与铁剂相关。

建议在服用铁剂期间严格按照医嘱剂量服用,同时注意饮食中补充维生素C(如多吃柑橘类水果)以促进铁的吸收,避免空腹状态下服用减少胃肠刺激。如排便异常伴随其他症状或持续时间过长,需要及时咨询医生。