78岁患者如何处理胃和结肠肿瘤

78岁的患者需要综合评估后确定治疗方案。主要的处理方法包括手术、放疗、化疗及靶向治疗。

1.详细评估：

全身情况：考虑患者的身体状况是否允许进行手术或其他侵入性治疗。

肿瘤分期：通过影像学检查（如CT、MRI）和病理活检明确肿瘤的大小、位置、浸润程度及有无远处转移。

2.手术治疗：

如果身体状况允许且肿瘤可切除，手术是首选。胃肿瘤通常采用部分或全胃切除术，结肠肿瘤常采用部分结肠切除术。

手术风险随年龄增加而升高，因此需权衡利弊。

3.放射治疗：

对于一些不可完全切除的肿瘤或不适合手术的患者，放疗可以帮助控制肿瘤生长。

放疗的副作用包括疲劳、皮肤反应等，但通常较手术风险低。

4.化学治疗：

化疗药物可以缩小肿瘤、延缓进展，有时与放疗联合使用。

老年患者对化疗耐受性较差，需根据个体情况调整剂量。

5.靶向治疗：

适用于特定基因突变的肿瘤，通过检测特定分子标志物决定是否使用靶向药物。

靶向治疗副作用相对较少，但也需监测心脏、肝脏功能等。

不同的治疗方案需根据患者具体情况选择，综合多学科团队意见，最大限度提高生活质量并延长生存期。