罗正祥 主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
溶栓治疗:在发病4.5小时内,通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶,可有效溶解血栓,恢复脑部血流。
抗血小板药物:使用阿司匹林等抗血小板药物可以防止新的血栓形成。
抗凝药物:对于心源性栓塞患者,华法林或直接口服抗凝剂可能会被考虑。
控制危险因素:高血压、糖尿病和高脂血症等基础疾病应当得到良好的控制。
2.手术治疗:
机械取栓:对于大动脉闭塞患者,尤其是在6至24小时内发病的情况下,可以通过手术进行机械取栓。
减压开颅术:对于有大面积脑梗死和脑水肿风险的患者,减压开颅术可以降低颅内压,改善预后。
3.康复治疗:
神经康复:早期介入物理、语言和职业疗法,有助于改善功能障碍,提高生活质量。
心理支持:提供心理咨询以帮助患者应对情绪变化,增强康复信心。
早期干预和综合治疗是改善脑梗死患者预后的关键。积极控制危险因素,定期随访和监测健康状况在预防并发症及提高生活质量方面具有重要作用。