大便后有疼痛和流血是何原因

2025-06-09
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刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

大便后出现疼痛和流血可能由多种原因引起,常见的包括痔疮、肛裂以及其他肠道疾病。

1.痔疮:这是引起便后出血和疼痛的最常见原因。痔疮是由于直肠下端或肛门周围的静脉出现扩张或曲张所导致。根据统计,约有50%的成年人在其一生中可能会经历痔疮的症状。痔疮可能引起轻微到重度的疼痛,并伴有鲜红色的出血。

2.肛裂:指的是肛门内壁的一种小裂口,肛裂通常是因为排便时用力过大或粪便过硬所致。数据显示,肛裂一般会在排便时引起剧烈的疼痛,并可能导致少量鲜红色的出血。

3.炎性肠病:如克罗恩病或溃疡性结肠炎,这些慢性炎症性疾病可能导致肠道溃疡,从而引发便后出血和不适。据统计,患有炎性肠病的人群中约有30%-50%会经历与此相关的症状。

4.直肠息肉或癌症:尽管较为罕见,但息肉或肿瘤的存在也可能导致排便后的出血和疼痛。息肉是肠道内壁的异常生长,而某些类型的息肉可能发展为癌变。建议年龄超过50岁的人群定期进行筛查,以降低结直肠癌导致严重并发症的风险。

大便后疼痛和流血需要认真对待,尤其当症状持续或加重时,应及时就医以明确诊断并获得适当治疗。通过保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入和饮水量,以及避免久坐和控制体重,可以有效预防和缓解上述症状。

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