什么是心肌缺血的诊断参考标准

2025-07-27
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唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心肌缺血的诊断参考标准主要包括临床症状、心电图变化、实验室检查、影像学检查及其他辅助检测。以下是详细说明:

1.临床症状:心肌缺血通常表现为胸痛或胸部不适,尤其是在运动或情绪激动时加重。疼痛可能向左肩、左臂、颈部或下颌放射。

2.心电图变化:通过心电图可以观察心肌缺血导致的典型变化,如ST段抬高或压低、T波倒置等。这些变化能够提示急性冠脉综合征的存在。

3.实验室检查:血清中生物标志物如肌钙蛋白水平升高是心肌损伤的敏感指标。其他指标如肌红蛋白和心肌酶也可用于评估心肌缺血。

4.影像学检查:冠状动脉造影能直观显示冠状动脉狭窄或阻塞情况。心脏核磁共振成像和负荷超声心动图能够提供心肌灌注状态的信息。

5.其他辅助检测:心脏负荷试验(如运动平板试验)可以帮助评估心肌在应激条件下的供血情况。

心肌缺血的诊断需要结合多种检查结果进行综合分析,以确保准确识别病因并给予适当治疗。定期体检和健康管理对于预防和早期发现心肌缺血具有重要意义。

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