杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.明确疼痛原因：
溶晶治疗过程中，尿酸水平快速下降可能导致痛风结晶重新分布或溶解，刺激局部组织，引发炎症和疼痛。
长期高尿酸血症可能对关节周围肌腱和软组织造成影响，导致功能改变，此时疼痛可能不是直接由尿酸结晶引起，而与组织损伤有关。
2.药物干预：
非甾体抗炎药：如布洛芬、吲哚美辛等，可以缓解疼痛及炎症，但需注意剂量和服用时间，以减少副作用。
秋水仙碱：对于急性痛风发作仍有一定效果，但需要医生指导使用，避免胃肠道不适等副作用。
激素类药物：如必要，可短期使用糖皮质激素以减轻严重炎症，但应在医生严格监控下进行。
3.辅助治疗：
热敷或冷敷：根据个人感受可以选择热敷以促进局部血液循环，或冷敷以减轻炎症反应。
物理治疗：通过专业康复师指导的按摩或运动疗法，可以改善筋膜和软组织状况，并缓解疼痛。
使用护具：在疼痛明显的情况下，可以考虑佩戴护具以稳定受影响的区域，减少活动带来的进一步刺激。
4.生活方式调整：
饮食控制：避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，同时保证每日饮水量在2000-3000毫升之间，帮助尿酸排泄。
适度运动：避免剧烈活动以减少对关节及软组织的刺激，选择低强度运动如散步或游泳。
保持健康体重：减轻关节负担，同时改善代谢状态，减少尿酸生成。
5.定期监测：
定期检查尿酸水平，确保溶晶治疗效果，同时关注肝肾功能指标及血脂、血糖水平。
如果疼痛持续或加重，应及时就医寻求进一步检查，排除其他合并症如感染或类风湿性疾病等。
疼痛管理不仅需要药物和辅助治疗，还需结合日常习惯调整及医学监测，以达到长期控制病情和提高生活质量的目标。