王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
当血糖水平达到17mmol/L时,需特别关注是否存在酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症。这些可能会表现为极度口渴、频繁排尿、疲劳无力、恶心呕吐以及呼吸困难等症状。如果出现这些情况,应立即寻求医疗帮助,以防止进一步恶化。
合理的饮食是控制血糖的重要措施之一。建议减少摄入含糖量高的食物,如甜点、含糖饮料等,并增加粗粮、蔬菜、水果的比例,这些食物富含纤维,有助于稳定血糖。同时,适量运动可提高机体对胰岛素的敏感性,促进糖分代谢。每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、骑自行车或游泳等。
若通过饮食和生活方式调整无法有效控制血糖水平,可能需要药物干预。医生可根据个体的具体情况选择合适的降糖药物,包括口服药物如二甲双胍、磺脲类药物,或注射胰岛素。使用药物后应定期监测血糖,了解药物效果及调整药物剂量。理想的血糖水平通常在餐前4.4-7.0mmol/L之间,而餐后不超过10.0mmol/L。
高血糖对身体的各项系统都会产生影响,因此需定期进行相关检查以评估治疗效果及预防并发症。检查项目包括但不限于糖化血红蛋白、肾功能、血脂水平等。糖化血红蛋白用于评估过去2至3个月的平均血糖水平,目标维持小于7%。应关注心血管健康,因为糖尿病患者罹患心血管疾病的风险较高。血糖过高不仅影响日常生活,还会增加长期并发症的风险。及时采取行动降低血糖,保持健康的生活方式是管理血糖的重要部分。对于老年人尤其根据自身的身体状况,与医生紧密合作制定和调整治疗方案。保持规律监测和随访能够早期发现问题,及时采取措施进行干预。
