龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
宝宝发热不退需要引起重视，可能的原因包括感染性因素、非感染性因素以及其他因素。在处理宝宝发热时，应先了解体温标准和测量方法，并根据具体情况进行适当的家庭护理，同时考虑何时就医。
体温标准和测量方法
1.宝宝的正常体温范围通常在36.5℃至37.5℃之间，可以根据不同的测量方式略有差异。腋温一般在36.0℃至37.0℃之间，口温为36.3℃至37.7℃，而肛温最高，为36.8℃至38.0℃。
2.正确的测量方法是判断是否真正发热的基础。腋下测量时，将体温计放于腋窝中夹紧至少5分钟；若使用电子体温计，依说明书操作即可。口腔和直肠测量适用于较大的儿童，但对于婴幼儿常会使用耳温枪或额温枪，它们操作更简单快捷。
3.测量过程中应确保宝宝安静且环境适宜，以减少误差。切记不宜刚喂奶、洗澡后立即测温。
感染性因素
1.感染是宝宝发热的常见原因，包括病毒感染和细菌感染。病毒感染如普通感冒、流感、科萨奇病毒等，往往伴随流涕、咳嗽等症状。细菌感染则可能导致扁桃体炎、中耳炎、肺炎等，通常会有较高的持续发热表现。
2.病毒感染多为自限性疾病，一般通过对症治疗，如补充水分、保持空气湿润等来缓解症状。细菌感染需及时就医，可能需要使用抗生素。
非感染性因素
1.出牙也是引发轻微发热的一个非感染性因素，通常体温不会超过38.5℃，同时可能伴有流口水、烦躁不安等表现。
2.接种疫苗后也可能出现短暂发热，这是一种正常免疫反应，通常无需特殊处理，仅需适当休息和观察。
其他因素
1.环境因素如穿衣过多、室温过高等，也可能造成体温升高，因此要注意控制环境温度，给宝宝穿着合适的衣物。
2.特殊疾病如川崎病、风湿性疾病等虽少见但也可能导致长时间的发热，需要专业医疗介入诊断和治疗。
家庭护理和何时就医
1.发热本身并不是疾病，而是疾病的一种表现。家庭护理方面，可通过温水搽擦、增加液体摄入量、适当降温等方式缓解症状。
2.若宝宝持续高烧超过24小时，或伴随其他严重症状如抽搐、呼吸急促、精神萎靡等，应及时就医以排除严重疾病。
3.用药方面，医生可能建议服用适合年龄的退烧药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，但需严格按照剂量规范使用。
宝宝发热不退需要综合判断原因，选择正确的处置方法，绝不能掉以轻心。在家庭护理的同时密切关注体温变化和伴随症状，如有异常需及时就医。