唐春平 副主任医师
江苏省人民医院
孕妇中暑需立即脱离高温环境并采取物理降温、补充水分、监测体征、及时就医等核心措施，具体包括：快速转移至阴凉通风处、使用湿毛巾冷敷降温、少量多次饮用淡盐水、密切观察体温与胎动变化、出现意识模糊或持续高热须立即急诊处理。
发现中暑症状后，应第一时间将孕妇移至阴凉通风处，解开衣物束缚，保持呼吸道通畅。环境温度建议控制在25摄氏度以下，可使用风扇或空调辅助降温，但避免冷风直吹腹部。
用32至34摄氏度的温水浸湿毛巾，擦拭孕妇额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管走行区域。每5至10分钟更换一次毛巾，直至体温降至38摄氏度以下。严禁使用酒精或冰水擦拭，以免引起皮肤血管收缩或子宫收缩。
意识清醒的孕妇可少量多次饮用淡盐水（每500毫升水加入约1克食盐），每次饮用量控制在100至150毫升，间隔10至15分钟。若出现恶心呕吐，暂停饮水并改为静脉补液。避免饮用含咖啡因或高糖饮料，以免加重脱水。
轻度中暑（头晕、口渴、多汗）经上述处理后通常30分钟内缓解。中度中暑（体温升至38.5摄氏度以上、面色潮红、脉搏增快）需持续监测体温，每15分钟测量一次。重度中暑（意识模糊、抽搐、体温超过40摄氏度）或出现腹痛、阴道流血、胎动异常时，必须立即拨打急救电话，送往产科急诊。
符合以下任一条件需尽快就医：体温持续超过39摄氏度且物理降温无效；出现意识改变如昏睡或烦躁；胎动较平时减少50%以上；伴有剧烈头痛、胸闷或呼吸困难。就医途中保持孕妇平卧，头部偏向一侧，防止呕吐物误吸。
中暑缓解后24小时内需注意休息，避免再次暴露于高温环境。每日监测体温4次，记录胎动次数（正常应为每小时3至5次）。若出现皮肤干燥无汗、尿量减少（每日少于400毫升）或下肢水肿加重，提示可能合并电解质紊乱或肾功能损伤，需复诊评估。
孕妇中暑的病理机制涉及体温调节中枢失衡与子宫-胎盘血流量减少，需警惕对胎儿供氧的潜在影响。日常预防应避免在上午10点至下午4点的高温时段外出，穿着透气衣物，随身携带便携式风扇与饮用水。若环境温度超过35摄氏度，建议使用空调维持室温在26至28摄氏度，并每2小时开窗通风15分钟。