王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖耐量检查,又称口服葡萄糖耐量试验,是一种评估机体对葡萄糖反应能力的实验室测试。其主要目的是通过观察测试者在摄入一定量的葡萄糖后的血糖变化情况,以判断其胰岛素分泌功能及细胞对胰岛素的敏感性,从而识别糖尿病或糖耐量受损等问题。
进行糖耐量检查时,通常要求受检者在测试前至少禁食8小时。具体步骤如下:(1)空腹采血:首先抽取空腹时的血样以测量空腹血糖水平。(2)口服葡萄糖:受检者需在五分钟内饮用一杯溶有75克葡萄糖的水。(3)后续采血:分别在服用葡萄糖后30分钟、1小时、2小时再次采血,以监测血糖水平随时间的变化。
糖耐量检查结果的解读主要基于不同时间点的血糖水平。(1)正常范围:一般情况下,空腹血糖应低于6.1毫摩尔/升,2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升。(2)糖耐量受损:如果2小时血糖在7.8至11.0毫摩尔/升之间,则表明糖耐量受损。(3)糖尿病诊断:若2小时血糖超过11.1毫摩尔/升,可初步诊断为糖尿病,但需要结合其他症状和检查结果确认。
糖耐量检查适用于多种人群,尤其是那些具有糖尿病高风险的人士。具体包括:(1)年龄大于45岁者,尤其是超重或肥胖人士;(2)有糖尿病家族史的人群;(3)有妊娠期糖尿病史的女性;(4)血压高于140/90毫米汞柱者;(5)患有多囊卵巢综合征的人群。
在进行糖耐量检查时,受检者需要注意以下几点:(1)测试前避免剧烈运动和饮酒,因为这些行为可能影响血糖水平;(2)告知医生任何正在使用的药物,某些药物可能会对测试结果产生影响;(3)保持正常饮食,不要在测试前严格节食,以免影响结果的准确性。糖耐量检查是一项重要的筛查工具,通过系统化的检查过程,可以有效帮助识别糖尿病和糖耐量受损人群。及时发现和干预此类问题,对于预防糖尿病并发症的发生具有重要意义。在接受糖耐量检查时,务必遵循相关指导,以确保结果的准确性和可靠性。
