张钟爱 主任医师
南京市中医院 老年科
1.病理类型鉴定:胃息肉可以分为增生性息肉、腺瘤性息肉和其他罕见类型。增生性息肉多为良性,而腺瘤性息肉有恶变潜力。病理类型的确定是管理的关键步骤。
2.息肉大小与风险评估:
小于1厘米的增生性息肉一般不需要切除,但需要定期监测。
大于1厘米或具有典型腺瘤样特征的息肉则推荐切除,因为其发生恶变的风险较高。
3.内镜下切除:对于可疑或较大的息肉,内镜下切除是常用的方法。这不仅能去除病变组织,还可以通过病理检查进一步明确诊断。
4.随访和监测:在切除后,根据病理结果决定后续随访计划。通常建议在发现息肉后的1-3年内进行复查内镜,以评估新息肉的形成及原位息肉的复发情况。
5.基因筛查(如有家族史):如果患者有家族胃癌或相关息肉综合症的历史,建议进行遗传咨询和基因筛查,以排除遗传性疾病的可能性。
及时评估和处理胃息肉可以有效降低癌变风险,尤其是对于多发性息肉,应重视其潜在的健康隐患。遵循专业医疗建议至关重要。