吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.孕期贫血的成因:
怀孕后血容量平均增加约50%,但红细胞生成速度相对滞后,可引发稀释性贫血。
胎儿从母体吸收大量铁以满足自身造血需要,而女性额外需要每天摄入20-30毫克铁才能维持正常水平。
若饮食中缺乏富含铁、叶酸和维生素B12的食物,容易导致缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。
2.补充策略:
食物补血:可多吃含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、深绿色蔬菜及豆类。维生素C能促进铁的吸收,可搭配柑橘类水果、西红柿等食用。
铁剂补充:根据血常规检查结果,医生可能建议服用口服铁剂。推荐在空腹时服用,能提高吸收效率,但部分孕妇可能出现胃肠道不适。
叶酸与维生素:建议从孕前3个月至孕早期每日补充0.4毫克叶酸,预防神经管畸形,同时兼顾红细胞生产。
避免干扰吸收:钙、鞣酸(如茶水)、植酸(如某些粗粮)会抑制铁的吸收,应避免同时摄入。
3.注意事项:
过量的铁补充可能引起腹胀、便秘等副作用,甚至有铁中毒的风险,因此需遵医嘱控制剂量。
孕期贫血会增加早产、低出生体重儿及围产期并发症的风险,需定期检测血红蛋白水平。
特别重视妊娠晚期及分娩过程中的出血管理,以降低严重贫血的发生率。
适当补血对于改善孕妇血液状况、支持胎儿发育十分重要,需科学合理安排饮食和营养补充,并按规律接受产检,以确保母婴健康安全。