如何鉴别乳腺纤维瘤与癌症

2025-09-06
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

乳腺纤维瘤与癌症在鉴别时常通过临床检查、影像学检查和病理学分析来进行区分。乳腺纤维瘤通常是良性肿瘤,而癌症则是恶性肿瘤,二者在表现和检测结果上有所不同。

1.临床特征:乳腺纤维瘤通常表现为光滑的圆形或椭圆形肿块,移动性较好,边缘清晰,与周围组织分界明显。患者多无疼痛感。而癌症肿块常表现为不规则的形状,质地坚硬,边界不清楚,可能固定于皮肤或底层肌肉,偶尔伴有局部皮肤的变化,如凹陷或溃疡。

2.影像学检查:超声波检查对乳腺纤维瘤较为敏感,纤维瘤通常呈现均匀的回声模式,且形态规整,边界清晰。相反,乳腺癌在超声显示中常发生不规则回声,形态不规则,边缘模糊。在乳房X线照片中,纤维瘤一般表现为圆形或卵圆形密度较低的阴影,而癌症可能出现钙化点或结构不规则的高密度阴影。

3.病理学检查:活检是确认诊断的关键步骤。乳腺纤维瘤的组织学特征为由纤维组织和腺体构成,细胞排列正常。而癌症的病理学表现为异常细胞增殖,核异型性显著,可能侵入邻近组织。

乳腺纤维瘤与癌症的鉴别需要结合以上多种检查手段,及早识别并采取适宜的治疗措施对于预后非常重要。定期进行乳腺检查有助于早期发现问题。

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