刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术前准备:患者需要进行全面的术前评估,包括影像学检查如CT扫描、核磁共振等,以确定肿瘤的具体位置和大小。术前通常会要求患者进行清肠准备,以减少术中感染风险。
2.麻醉与体位:在手术室内,患者接受全身麻醉,以确保手术过程中的无痛状态。患者被安置在仰卧或侧卧位,根据肿瘤位置调整。
3.建立气腹:通过在腹部插入针头,将二氧化碳气体注入腹腔以扩展空间。这一步允许医生更好地观察内部器官,并创造足够的操作空间。
4.插入腹腔镜及器械:外科医生通过数个小切口插入腹腔镜和手术器械。腹腔镜连接到摄像机,使医生能够通过视频监视器观察腹腔内的情况。
5.肿瘤切除:通过腹腔镜指导,医生精细地分离并切除受肿瘤影响的肠段。此过程可能包括部分或全部的结肠切除。
6.恢复肠道连续性:如果可能,通过缝合或使用吻合器重新连接肠道,以恢复正常的消化功能。
7.结束手术:移除所有器械,释放气腹,并用缝线或胶水闭合切口。
微创手术后,患者通常会经历较短的住院时间和快速的康复过程。术后护理包括监测伤口愈合、观察肠道功能恢复以及营养支持。在手术方案选择时,需要综合考虑患者的病情、身体状况以及对术后生活质量的预期。