韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史采集:
时间:询问患者症状出现的时间及其发展过程。
特征:了解疼痛的性质、强度、持续时间以及是否有放射性疼痛。
加重或缓解因素:收集有关哪些活动或姿势会加重或缓解症状的信息。
既往史:询问患者是否有颈部外伤史、既往颈椎疾病或其他相关疾病的历史。
家族史:了解家族中是否有类似疾病的发生情况。
2.体格检查:
颈部活动度检查:评估颈椎的活动范围,包括前屈、后伸、侧屈和旋转。
神经系统检查:测试肌力、感觉和反射,以评估神经功能是否受损。
压痛点检查:通过触诊寻找颈部、肩部的压痛点。
3.影像学检查:
X线检查:用于评估颈椎的形态结构变化,如骨刺形成或椎间盘间隙变窄。
磁共振成像(MRI):提供椎间盘、脊髓和神经根的详细图像,用于检测软组织病变。
CT扫描:帮助识别骨的细微结构变化。
标准问诊流程结合病史和检查结果能够有效判断颈椎病的严重程度和类型,辅助制定治疗方案。
