郭仁宏 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.心理因素:
1)癌症诊断本身容易引发焦虑、抑郁等负面情绪,患者可能担心疾病复发、生存率和治疗效果。
2)手术后生活质量的改变,例如外观的变化(颈部瘢痕)、言语或吞咽功能的不适等,也可能导致自我形象受损及社交回避。
2.激素水平变化:
1)甲状腺切除后,甲状腺激素分泌减少,依赖外源性甲状腺激素替代治疗。如果激素补充不足,可能引发甲状腺功能减退症,表现为情绪低落、疲乏感和注意力不集中等症状。
2)相反,若激素补充过量,也可能引起甲状腺功能亢进症,导致易怒、焦虑和睡眠障碍等问题。
3.术后药物及随访治疗:
1)部分患者术后需接受131碘治疗或长期抑制性治疗,药物副作用及治疗过程中的身体不适可能进一步加剧情绪波动。
2)术后定期随访检查可能引发患者对结果的过度担忧,增加精神负担。
4.生理应激反应:
手术作为一种重大创伤事件,会引起机体的应激反应,影响中枢神经系统功能,表现为焦虑、情绪不稳定甚至轻度抑郁。
情绪变化是甲状腺癌术后的常见现象,多数情况下可以通过心理疏导、激素调整、家人支持等方式改善。如症状持续严重,应及时咨询专业医生或心理健康专家。