如何阅读尿流动力学检查结果

2025-07-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文 副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

尿流动力学检查是一种评估膀胱和尿道功能的诊断工具,用于帮助确定排尿困难或尿失禁等问题的原因。其结果可以提供关于膀胱储尿能力、膀胱收缩力以及尿道阻力等方面的信息。

1.最大尿流率(Qmax):通常以毫升每秒(mL/s)为单位,反映尿液通过尿道的最大速率。正常男性一般在15mL/s以上,女性在20mL/s以上。如果值较低,可能提示尿道梗阻或者膀胱收缩无力。

2.平均尿流率(Qavg):尿流过程中的平均速率,数值稍低于最大尿流率。与最大尿流率一起分析,可以更全面地了解尿流情况。

3.排尿时间(VoidingTime):从开始到结束整个排尿过程所需的时间,如果过长,可能提示排尿困难。

4.排尿量(VoidedVolume):一次排尿过程中排出的尿液总量。成年人尿流动力学检查时通常排尿量至少应达到150mL,以确保结果的准确性。

5.残余尿量(Post-VoidResidual,PVR):排尿后膀胱内剩余尿液的量,通常使用超声波测定。正常情况下应该少于50mL,增加的残余尿量可能提示排空不全。

6.逼尿肌压力(DetrusorPressure):反映逼尿肌的收缩力,一般通过导管直接测量。高逼尿肌压力伴随低尿流率可能提示尿路梗阻。

7.顺应性(Compliance):描述膀胱在储尿时的适应性,低顺应性可能导致储尿期高压,对肾功能造成危害。

尿流动力学检查结果的解读需要结合患者的临床症状及其他检查结果,以便做出准确的诊断和治疗决策。医生会根据具体数值和表现,判断是否存在如膀胱过度活动、逼尿肌无力或尿道梗阻等问题,并建议相应的治疗方案。

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