于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.转移范围广泛:肺部转移可能不是单一病灶,而是多个病灶散布于双侧肺叶中。这样的分布使得完整切除难以实现,因为切除多个病灶会影响正常肺组织功能。
2.肿瘤位置不利:一些转移病灶可能位于肺部血管或气道附近,这些位置手术风险高,容易造成严重的出血或损伤其他重要结构。
3.手术耐受性:骨肉瘤患者多为年轻人,但如果患者在化疗或多次手术后身体状态下降,可能无法耐受大面积肺组织切除所带来的生理负担。
4.预后考虑:即便可以成功切除所有可见病灶,微小的残余癌细胞仍有复发风险,因此一些医生更倾向于综合治疗策略,以减少复发几率。
5.症状控制:与手术相比,放疗或全身性治疗(如化疗、靶向治疗)可能提供更好的症状控制和生活质量提升。
肺部转移后的骨肉瘤手术受到多种因素制约,选择治疗方案时需综合评估风险和获益。