王悦 副主任医师
南京市第一医院 中医科
逍遥丸与加味逍遥丸的区别主要体现在组成成分、适应症状、药理作用以及临床使用范围。两者均属于中医经典方剂，但因成分有所不同，其主治功效也略有差异。
逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷等组成，具有疏肝解郁、养血健脾的作用，主要用于治疗肝气不舒引起的各种病症。而加味逍遥丸在逍遥丸的基础上增加了牡丹皮和栀子，增强清热泻火的功效，用于有肝郁化火表现的患者。
逍遥丸主要适用于肝气郁结、脾虚血亏导致的头晕目眩、食欲减退、心烦易怒等症状。加味逍遥丸则更适合患有肝郁化火而出现面红目赤、口干口苦、舌红苔黄等热性症状的患者。
逍遥丸以疏肝理气为主，同时兼顾健脾养血，有助于改善情绪焦虑、缓解消化功能不良等问题。加味逍遥丸在疏肝理气的基础上增加了清热凉血的作用，对于肝郁化火所致的痤疮、乳腺病等有较好的效果。
逍遥丸多应用于调节女性月经周期不规律、消除经期前后抑郁情绪及缓解压力所致的胃肠功能紊乱。加味逍遥丸则更多用于治疗同时伴有明显热象的疾病，如更年期综合征中的肝火旺盛表现，或是青春期因内分泌失调引发的皮肤病。
两者都需结合具体病症辨证使用，不可随意替代。