吴春雷 副主任医师
南京市第二医院
月经闭经即女性在生育年龄内(通常为15至49岁)超过三个月或更长时间没有来月经。其症状包括停经、雌激素紊乱、体重变化、情绪变化和身体其他变化。
这是最直接的表现,在育龄期女性中,至少连续三个月没有月经来潮被称为闭经。若一直未曾有过月经初潮,则称为原发性闭经;若曾经有规律月经,但后来停止,则称为继发性闭经。
由于雌激素水平的改变,可能会出现面部潮红、盗汗、阴道干涩等症状。这些变化是因为雌激素对生殖系统和全身许多组织和器官都有重要调节作用。
体重增加或减轻均可影响月经周期,尤其是短时间内的显著体重变化。肥胖可能导致多囊卵巢综合征,而体重过低或暴瘦则可能导致营养不良,二者均可引起闭经。
雌激素不仅影响生理状态,还与心理状态密切相关。闭经期间,女性可能会感到焦虑、抑郁或易怒,这些情绪波动也可能与失眠或疲乏交织出现。
长期闭经可能导致骨密度下降,引发骨质疏松。部分患者还可能出现皮肤干燥、乳房萎缩、毛发减少等症状,这些都是由激素水平变化引起的。
闭经可能由多种因素引起,包括生理、病理及药物等原因。生理因素如妊娠、哺乳、更年期等都会导致暂时性闭经。病理因素包括内分泌失调、卵巢功能早衰、子宫或输卵管疾病等。而某些药物,如抗抑郁药、化疗药物等,也可能导致月经周期紊乱乃至闭经。
闭经并非一种独立的疾病,而是潜在健康问题的一个标志。有些女性闭经是因为正常的生理变化,如妊娠或更年期;而另一些则可能暗示着严重的健康问题,如下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、子宫内膜问题等。出现闭经症状时,应及时就医进行全面检查,以确定其根本原因并采取适当治疗措施。
