邓伟民 主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
这是一个急性病症,主要发生在青春期或年轻男性中。当精索(连接睾丸和腹部的组织)发生扭转时,血液供应受阻,会引起剧烈疼痛。通常表现为突然开始的单侧睾丸疼痛,并伴有恶心、呕吐等全身症状。临床上需要紧急处理,如果在6小时内进行手术,通常可以保存睾丸功能。
常见于20至39岁的男性,多由细菌感染引起,尤其是大肠杆菌或性传播疾病,如淋病和衣原体感染。附睾炎的症状包括逐渐加重的单侧睾丸或阴囊疼痛,并可能伴有发热、尿频、尿急以及尿痛。在体格检查时,附睾增厚且触痛明显。治疗通常需要抗生素疗程,并建议卧床休息及托高阴囊以减轻疼痛。
直接的外力作用,例如运动伤害、创伤等,都可能导致睾丸损伤。这种情况下,患者会感到剧烈疼痛,并可能伴有阴囊肿胀和瘀血。对于严重损伤,需要影像学检查以评估是否存在睾丸破裂或者出血情况。相应的治疗措施包括冷敷、镇痛药物,严重者可能需要手术。
腹股沟疝是指腹腔内容物通过腹壁薄弱区域进入腹股沟管,从而压迫睾丸,引起一侧睾丸疼痛。此类患者通常表现为站立时疼痛加剧,而平躺后疼痛减轻。局部可触及柔软的肿块,伴随腹部用力时可能增加。治疗上,可能需要手术修补以避免进一步并发症。
虽然较为少见,但病毒感染例如腮腺炎病毒可以引发睾丸炎,症状包括一侧或双侧睾丸疼痛、肿胀、发热等。青少年和年轻成人更易患病。确诊后需对症治疗,其中包括使用镇痛药、冷敷以及充分休息。以上几种情况都可能引起一侧睾丸疼痛,应尽早就医确定具体病因,以便采取正确的治疗方法。注意保持良好的个人卫生,穿着合适的内裤以提供支撑,避免长时间久坐或激烈运动,有助于减少相关疾病的发生风险。
