魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
胰岛素是由胰腺β细胞分泌的一种激素,对于维持正常血糖水平至关重要。在健康人群中,胰岛素通过促进肌肉、脂肪组织摄取葡萄糖,并抑制肝脏释放葡萄糖,从而降低血糖水平。在糖尿病患者中,胰岛素的分泌可能不足或机体对胰岛素反应不佳,即胰岛素抵抗。糖尿病患者需要通过外源性胰岛素注射来弥补体内胰岛素的不足,帮助控制血糖。
饮食是影响血糖水平的重要因素。对于糖尿病患者,合理的饮食计划能够有效帮助控制血糖水平。建议的饮食模式通常包括低糖、高纤维、适量蛋白质和健康脂肪的摄入。每天碳水化合物的摄入量因人而异,一般建议在45%至60%之间。均衡的饮食可以避免血糖的快速波动,有助于长期稳定血糖。
规律的体育锻炼可以提高机体对胰岛素的敏感性,有助于改善血糖控制。研究表明,每周150分钟的中等强度有氧运动可以显著降低血糖水平。运动不仅能增加葡萄糖的利用,还能改善心血管健康,有助于减少糖尿病并发症的风险。
对于许多糖尿病患者,特别是2型糖尿病患者,口服降糖药物是血糖管理的重要组成部分。常用的药物包括二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等。这些药物通过不同的机制降低血糖,例如增加胰岛素分泌、减少肝糖输出、延缓肠道内碳水化合物的吸收等。药物的选择和剂量需要根据个体差异和病情进展进行调整。
自我监测血糖水平是糖尿病管理的重要环节,能够帮助患者及时掌握自身血糖变化情况,并据此调整饮食、运动和药物使用。现代技术提供了便携式血糖仪和连续血糖监测系统,具有很高的精确度和便利性,糖尿病患者可以根据医师建议,制定合理的监测频率和时间点,以便更好地控制血糖。综合以上调节方式,糖尿病患者可以通过多方面的努力实现血糖的良好控制,减少并发症的发生几率。通过科学管理和积极生活方式调整,糖尿病患者仍然可以维持良好的生活质量。日常需注意饮食结构合理,保持规律的身体活动,遵循医嘱用药,并定期监测血糖状况以便进行相应调整。
