吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
失眠症是指每周至少发生3次持续一个月以上的入睡困难、睡眠维持障碍或早醒的问题,严重影响日间功能。失眠包括短期和慢性两种类型:短期失眠通常持续数天至数周,常由于压力、倒时差、环境变化引起;而慢性失眠则会超过3个月,与长期的心理问题、身体疾病关系密切。
心理健康与睡眠质量密切相关。例如,焦虑障碍大约有40%以上的人群会伴随睡不着的症状,这是由于过度担忧导致神经系统兴奋;抑郁症患者中约60%-90%存在失眠表现,尤其是早醒现象。压力事件如考试、工作变动或家庭问题也容易引发短期失眠。
一些身体疾病亦可能引发睡眠障碍。例如,慢性疼痛(如关节炎、腰椎疾病)会妨碍睡眠姿势调整;心血管疾病(如高血压、冠心病)可能干扰深度睡眠;内分泌紊乱如甲亢会导致交感神经异常活跃,使人难以入睡。另外,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征在夜间出现间歇性窒息,也会使患者觉醒频繁。
不良的作息习惯是诱发睡不着的重要因素。例如,饮用咖啡因饮料过多会抑制腺苷的释放,使大脑保持清醒状态;电子设备使用过多则蓝光刺激松果体,减少褪黑激素分泌。工作时间不规律、缺乏运动或者卧室环境嘈杂、温度不适宜也都会影响睡眠质量。睡不着并非单一病症,其背后可能存在复杂的多重原因,应结合自身情况找到主要诱因并加以干预。如果长期处于睡眠障碍状态,应及时就医,通过专业医疗手段改善睡眠状况,同时注意养成良好的生活习惯,优化睡眠环境。
