食道癌切除后淋巴结未见转移，有外神经侵范迹象，怎么治疗

在食道癌切除后，即使淋巴结未见转移，但存在外神经侵犯迹象，仍需进行进一步治疗以降低复发风险。主要的治疗方法包括放疗和化疗。

1.放疗：术后放疗是一个常见的选择，尤其是当肿瘤显示出外神经侵犯迹象时。研究表明，术后放疗可以减少局部复发的风险，提高总体生存率。一般术后6-8周开始放疗，持续5-6周，总剂量通常为50-60Gy。

2.化疗：根据患者的具体情况，可考虑术后辅助化疗。化疗药物常用的方案包括顺铂联合氟尿嘧啶或紫杉醇等。化疗的目的是消灭可能残留的癌细胞，从而减少复发的可能性。

3.综合治疗：结合放疗与化疗的综合治疗策略可能更为有效。多项研究支持术后同步放化疗可以提高疗效，特别是对于高危患者。

4.定期随访：术后定期随访是必须的，通过影像学检查、血清标志物以及内镜检查等手段，监测是否有复发征兆，以便及时调整治疗方案。

尽管淋巴结未见转移是一个良好的预后因素，但外神经侵犯提示有较大的复发风险。在术后应积极配合医生制定个体化的治疗计划，以提高生活质量和延长生存期。