患有反流性食管炎时口水中有血是怎么回事

2025-07-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟 副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

患有反流性食管炎时,口水中出现血迹可能是由于胃酸反流导致食管黏膜受损,引发出血。以下是几个具体原因:

1.胃酸侵蚀:反流性食管炎的主要问题是胃酸逆流进入食管,长期的刺激会侵蚀食管黏膜,导致溃疡或糜烂。这些损伤在受到进一步刺激时,容易出血,从而使唾液中含有血。

2.食管黏膜脆弱:慢性反流会使食管黏膜变得更加脆弱,在进食、咳嗽或呕吐时更容易受损出血。

3.Barrett食管:部分反流性食管炎患者可能发展为Barrett食管,这是一种食管黏膜因长期受胃酸刺激发生改变的情况。尽管Barrett食管本身通常不会直接导致出血,但它增加了食管癌的风险,后者可能伴随出血。

4.食管糜烂和溃疡:严重的反流性食管炎可导致食管表面出现糜烂和溃疡,这些病变部位容易出血。

5.医疗干预:在某些情况下,治疗反流性食管炎的过程中,例如通过内镜检查或某些侵入性操作,也可能引起轻微出血。

当唾液中反复出现血迹时,应及时就医进行详细检查,以确定确切原因并采取适当的治疗措施。反流性食管炎管理包括药物治疗如质子泵抑制剂,以及生活方式调整,如避免刺激性食物,少量多餐,避免饭后立即平躺等措施。

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