面对萎缩性胃炎、肠道化生和异型增生应如何处理

2025-06-28
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张钟爱 主任医师

南京市中医院 老年科

萎缩性胃炎、肠道化生和异型增生是消化系统疾病的重要病变,需及早进行干预以防止恶化为更严重的胃部疾病。关键措施包括定期进行内镜检查、药物治疗以及生活方式调整。

1.萎缩性胃炎:

定期内镜检查:根据病情严重程度,建议每6个月到一年进行一次胃镜检查,以监测病变进展。

药物治疗:如果有幽门螺杆菌感染,应进行根除治疗,这可以显著减缓病变发展。

饮食调整:避免过度饮酒和辛辣食物,增加维生素C及其他抗氧化剂的摄入可能有助于保护胃黏膜。

2.肠道化生:

监测随访:通常肠道化生被认为是癌前病变,因此需要定期胃镜随访来观察变化。

幽门螺杆菌处理:与萎缩性胃炎类似,幽门螺杆菌的持续感染可能促进肠化生,因此其根除被认为是重要的预防策略。

生活方式调整:健康饮食、戒烟限酒对于减少肠道化生的风险具有积极作用。

3.异型增生:

积极随访:异型增生尤其是重度异型增生,需要更加频繁的检查,比如每3到6个月进行一次内镜检查。

病理评估:通过活检来确定异型增生的程度,从而决定是否需要采取进一步的治疗措施如手术。

多学科协作:在治疗过程中,涉及的专业人员可能包括胃肠病专家、病理学家和外科医生,以便制定最佳的治疗方案。

这些胃部病变需要认真对待,通过定期监测、治疗和生活方式改善,能够有效降低癌变的风险并提高生活质量。保持健康的生活方式是防治这些病变的重要步骤。

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