龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
吸入性肺炎最典型的表现之一是咳嗽,这可能是干咳,也可能伴有大量痰液分泌。如果宝宝突然出现剧烈咳嗽,并且没有其他明显的感冒症状,例如流鼻涕或打喷嚏,就需要警惕是否发生了误吸。由于婴幼儿不会主动吐痰,痰液可能会积聚在呼吸道,表现为喉咙里有“咕噜咕噜”的声音。
吸入异物或呛奶后导致的肺炎往往会引起呼吸困难。家长可以注意宝宝是否出现胸部凹陷(呼吸时肋骨下方或胸骨部位明显内陷),或者呼吸变得急促、不规律。根据宝宝的年龄,正常的呼吸频率为每分钟新生儿40-60次、1岁以下30-40次,如果超出这些范围,应高度怀疑呼吸系统存在问题。
许多吸入性肺炎的宝宝会伴随发热,体温通常在38℃以上,有些甚至会达到39℃或更高。也有部分宝宝不发热,但可能表现为精神萎靡、哭闹不安或嗜睡等。特别是如果同时出现面色苍白、嘴唇青紫等缺氧症状,需要立刻就医。
吸入性肺炎与宝宝的喂养方式密切相关,例如呛奶、溢奶严重,尤其是在喝奶时哭闹、窒息或呛咳的情况。部分早产儿、新生儿或喂养姿势不正确的宝宝更容易发生误吸。另外,通过听诊,医生可能会发现肺部湿罗音(类似水泡破裂的声音),这也是吸入性肺炎的重要指征。
吸入性肺炎若未能及时处理,可能引发更严重的问题,例如肺脓肿或胸腔积液等。这些症状在初期不易察觉,但随着病情发展,宝宝可能表现出持续高烧、剧烈咳嗽加重以及明显的呼吸困难。吸入性肺炎对宝宝的健康威胁较大,应尽量避免让宝宝在进食时哭闹或平躺喂奶,喂奶后应适当拍背帮助排气。如果发现异常症状,不要拖延,应尽早前往医院进行详细检查和治疗。
