何种情况会导致高血压患者高压高而低压正常

2025-06-25
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

高血压患者可能出现高压(收缩压)高而低压(舒张压)正常的情况,这种情况通常称为单纯性收缩期高血压。该现象主要发生在以下几种情况下:

1.动脉硬化:随着年龄增长,动脉壁变得僵硬,导致心脏在收缩时需要更大的压力来推动血液进入动脉,因此收缩压升高,而舒张压可能保持正常。

2.甲状腺功能亢进:甲状腺激素过多会增加心脏输出量和血流速度,从而使收缩压上升,但对舒张压影响较小。

3.主动脉瓣关闭不全:由于主动脉瓣无法完全闭合,血液在舒张期部分回流到心室,使心脏在下一次收缩时需更用力,提升了收缩压水平。

4.重症贫血:严重的贫血降低了血液的黏稠度,提高了血流速度,导致收缩压升高,同时舒张压变化不大。

5.药物因素:某些药物,如避孕药或糖皮质激素,可能导致收缩压升高,而对舒张压影响较小。

单纯性收缩期高血压是需要关注的健康问题,因为它增加了心血管疾病风险。保持健康的生活方式和定期监测血压是管理高血压的重要措施。

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