未进行活检的肠镜检查能否确诊为肠癌

2025-07-24
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

未进行活检的肠镜检查通常无法确诊为肠癌。肠镜检查可以识别异常区域,但确诊需要组织学证据,即通过活检获取并分析可疑区域的组织样本。以下是详细说明:

1.可视化检查:肠镜检查是一种直接观察结肠和直肠内壁的方法。医生可以识别出息肉、溃疡或其他异常病变。这些发现只能提示有可能存在肠癌,而非确诊。

2.活检的重要性:在肠镜过程中,通常会对可疑区域进行活检。通过取下小块组织并在显微镜下进行病理分析,可以确定是否存在癌症细胞。这种分析提供了组织学证据,是确诊肠癌的必要步骤。

3.影像与活检结合:即使影像上显示明显的癌症特征,例如大面积的不规则增生或溃疡,仍然需要活检以确认诊断。没有组织学证据,无法最终确诊。

4.误诊风险:仅凭影像特点判断可能导致误诊,因为炎症性疾病或良性病变在视觉上可能与恶性病变相似。活检结果在临床决策中具有不可替代的地位。

在没有活检结果的情况下,仅通过肠镜观察所得的信息只能提供初步判断,不能作为确诊肠癌的依据。

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