杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.药物治疗
急性发作时,通常可使用非甾体抗炎药如布洛芬或双氯芬酸来缓解疼痛和炎症。如果患者不能耐受非甾体抗炎药,可考虑使用糖皮质激素如泼尼松。秋水仙碱是另一个常用药,可以快速缓解症状,但可能引起胃肠道不适。
痛风长期控制需要降低血清尿酸水平。别嘌呤醇被广泛用于减少尿酸合成,而非布司他则是另一种选择,适用于对别嘌呤醇不耐受或无效的患者。苯溴马隆和丙磺舒等药物可以增加尿酸排泄,但需警惕肾结石风险。
2.饮食管理
减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜(尤其是沙丁鱼和凤尾鱼)以及红肉。
控制酒精,特别是啤酒和烈酒,因为它们会显著提高尿酸水平。
增加低脂乳制品、新鲜水果和蔬菜的摄入,这些食物有助于维持健康的尿酸水平。
每日保证充足的水分摄入,以帮助促进尿酸排出。
3.生活方式调整
如果体重超标,适当减重有助于降低尿酸水平,并减少痛风复发的可能。
避免剧烈运动和长时间禁食,因为这可能诱发痛风发作。
保持规律作息和压力调节,防止因应激而引发痛风症状。
4.定期监测与个性化护理
定期检查血清尿酸水平和肾功能,及时评估治疗效果。
根据个体情况,医生可能调整药物剂量或更换治疗方案。
痛风是一种可以有效控制的疾病,但需要采取持续性的管理策略,包括药物治疗和健康生活方式的综合干预。