杨宁 主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.休息和缓解压力
长时间站立会增加关节负担,使炎症加重。建议立即停止站立,改为坐着或平卧,将双腿抬高至高于心脏的位置,以促进静脉回流,减轻肢体水肿和疼痛。常见抬腿的角度为15-30度,适宜保持此姿势至少20分钟。
2.冰敷缓解症状
如果疼痛明显且局部出现红肿发热,可使用冷敷帮助减轻炎症反应。将冰袋包裹在干净毛巾中,敷于疼痛部位,每次持续15-20分钟,每隔2小时可重复使用。避免直接接触皮肤以防冻伤。
3.药物治疗
痛风急性发作时可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或秋水仙碱来有效缓解症状。对于长期患者,需在医生指导下使用降尿酸药物(如别嘌醇或非布司他),预防反复发作。切勿自行增加或减少药物剂量。
4.饮食调整
避免摄入高嘌呤食物,例如动物内脏、海鲜以及浓肉汤。同时保持充足饮水,每日建议饮水量在2000-3000毫升之间,有助于促进尿酸排泄。多食新鲜蔬果,尤其是富含维生素C的水果,有一定辅助效果。
5.适当运动与体重管理
长期超重会增加关节负担,建议痛风患者通过低强度运动和健康饮食控制体重。运动选择需以不刺激关节为主,例如游泳或骑车,避免剧烈跑跳。
6.规律监测尿酸水平
定期检查血尿酸水平,并根据结果调整治疗方案。一般目标尿酸值应控制在360µmol/L以下,对于有合并疾病的患者可进一步降低至300µmol/L以下。
疼痛缓解后仍需要关注体力活动的强度、饮食习惯的调整及规范治疗,以减少痛风的进一步恶化和其他并发症的发生风险。