高血压患者突然出现血压降低应该如何处理

陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

高血压患者突然出现血压降低需要仔细评估原因并采取适当措施。立即评估病情,识别潜在的严重问题如心脏病发作或内出血,并根据情况提供支持性治疗。

1.确认症状:了解患者是否有其他症状,如头晕、乏力、意识模糊或胸痛,这些可能与血压骤降相关的重要信号。

2.测量血压:使用准确的设备再次测量血压以确认降压程度。如果收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg,应引起重视。

3.评估既往用药:查阅患者最近的药物史,包括抗高血压药物剂量和服用时间,确保未误服药物或药物过量。

4.检查脱水迹象:评估患者体液摄入与丢失的平衡,尤其是夏季或伴有呕吐、腹泻时,脱水可能导致血容量减少,引发血压下降。

5.排除急性事件:考虑其他可能因素,如心肌梗死、感染、内出血等,需要进一步医学检查。

6.及时就医:若病情持续或症状严重,立刻就医以进行详细诊断和治疗。医务人员将通过实验室检查和影像学评估排查潜在危及生命的状况。

7.反馈调整治疗方案:根据医疗评估结果,医生可能会调整药物种类或剂量,以防止再次发生血压骤降。

在日常生活中,高血压患者应定期监测血压,遵循医嘱按时服药,并保持健康的生活方式。如果出现异常,应尽快寻求医疗帮助。