肺鳞癌与腺癌如何治疗

2025-07-21
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于韶荣 主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

肺鳞癌和腺癌的治疗方案在总体上有相似之处,但也存在显著差异。根据具体情况,可能涉及手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。

1.手术治疗:对于早期肺癌(I期或II期),手术切除是首选的治疗方法。此时患者的五年生存率通常较高,可以达到60%-80%。手术的可行性取决于癌症的位置和患者的整体健康状况。

2.化疗:无论是肺鳞癌还是腺癌,在晚期或不能手术的情况下,化疗往往是常用的治疗选择之一。化疗药物通常通过静脉注射给药,常用的方案包括以顺铂或卡铂为基础的联合化疗。化疗的目标是缩小肿瘤,提高生存时间和生活质量。

3.放疗:放射治疗常用于局部晚期肺癌或不能耐受手术的患者。它通常与化疗结合使用,以增强疗效。在某些情况下,放疗也可以作为术后的辅助治疗来减少复发风险。

4.靶向治疗:特别是在肺腺癌中,如果检测到特定基因突变,如EGFR、ALK或ROS1,靶向药物如厄洛替尼、克唑替尼等可以显著提高治疗效果。这类药物直接针对癌细胞的特定分子标志,副作用通常比传统化疗更轻微。

5.免疫治疗:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1或PD-L1抑制剂在肺癌治疗中取得了显著进展。这些药物通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,已经成为晚期肺鳞癌和腺癌治疗的重要组成部分。

肺鳞癌和腺癌的治疗需要根据患者的具体病情、基因特征以及个人健康状态进行个体化设计。每种治疗方案都有其适用范围和潜在的不良反应,因此在制定治疗计划时,需要综合考虑多方面因素。

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