王晶敏 副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.血流减少:肠道需要持续的血液供应才能正常运作。不完全肠梗阻会使部分肠段血流减少。研究表明,当肠道血供减少超过50%时,数小时内即可出现缺血性损伤。
2.压力增加:肠梗阻造成肠内压力升高。这种压力在一定程度上压迫肠壁血管,进一步减少血流量。数据显示,肠壁压力超过40毫米汞柱时,局部血流显著下降。
3.细菌侵袭:血流障碍加重时,肠道组织开始缺氧坏死,使得肠黏膜屏障功能减弱。此时肠道内的细菌和毒素可能穿透肠壁进入腹腔,导致感染。这种情况通常发生在不完全梗阻持续超过24小时后。
4.时间因素:不完全肠梗阻若长时间未得到缓解,会导致持续缺血状态,加速组织坏死。临床数据指出,超过48小时未经处理的不完全肠梗阻,肠坏死风险显著增加。
不完全肠梗阻虽然初期症状可能不严重,但及时诊断和治疗至关重要,以避免可能的肠坏死和其他并发症。