刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
吞咽困难是食管疾病的典型症状之一。在一些食管疾病如食管癌或食管狭窄的情况下,由于食管内部空间受到压迫或阻塞,患者会感到吞咽固体食物或液体时有困难。此类症状表现为进食时需要花费更长时间,甚至完全不能吞咽。
与心脏病类似,某些类型的食管疾病也会引起胸痛,通常表现为胸骨后方的剧烈疼痛。食管痉挛、食管炎和胃食管反流病均可能导致这种不适感。疼痛的性质可能由灼热感、刺痛感至紧缩感不等,并且可能在进食、饮水或伴随反酸时加重。
由于胃酸逆流入食管,患者常常会感到胸部或上腹部有烧灼感,这种现象被称为反酸。长期的胃食管反流病可导致食管黏膜受损,引发慢性炎症或更严重的并发症,如巴雷特食管。
这是指胃内容物未经消化而返回到口中或食管内。食物返流通常伴随着反酸症状,在躺下或弯腰时尤为明显。一般来说,这是由于食管下端括约肌功能不全所致。
当胃酸反流到咽喉部位时,会刺激声带,引起炎症,从而导致声音嘶哑。喉表面出现溃疡或肉芽肿也可能是食管疾病的迹象之一。这些症状的出现,特别是持续存在或逐渐加重,应引起足够重视,因为它们可能提示多种潜在的食管疾病。例如,慢性胃食管反流病可导致巴雷特食管,而巴雷特食管则有增加食管腺癌风险的可能。食管癌在早期阶段症状较轻微,但随着疾病进展,症状会显著恶化。及早发现和干预对于维护食管健康至关重要。伴有上述任何一种症状的人群建议尽快进行专业检查,以排除或确诊潜在病变,确保及时获得恰当的治疗方案。
