王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者体内的血糖水平常常高于正常人,这种状态被称为高血糖。当高血糖持续时间较长时,会对全身的血管造成损伤,使得局部组织、尤其是皮肤的微循环变差,从而容易引起瘙痒。血糖水平的变化还会影响到汗腺的正常功能,导致出汗减少,也可能引起皮肤的干燥和瘙痒。
糖尿病患者由于血液中葡萄糖含量升高,容易引起皮肤干燥。皮肤中的水分流失过多,保护屏障功能减弱,导致刺激性物质更容易进入皮肤,引发瘙痒。糖尿病患者通常需限制饮水量以控制血糖,这也可能使皮肤水分不足,加剧皮肤干燥的问题。研究显示,大约50%的糖尿病患者有皮肤干燥的症状,而其中一部分可能会因此感到皮肤瘙痒。
长期血糖控制不佳会导致糖尿病性周围神经病变,而这一并发症会影响皮肤的感觉神经,导致瘙痒。尤其在下肢,由于神经末梢对外界刺激的反应异常,瘙痒的感觉可能更加明显。相关数据显示,大约20%的糖尿病患者会发生不同程度的神经病变,其中一部分患者会因此感到皮肤瘙痒。
糖尿病患者由于免疫系统受到抑制,容易受到细菌、真菌和病毒的感染。皮肤表面的裂口或擦伤可能成为病原体入侵的途径,而感染后皮肤往往会出现红肿、瘙痒等症状。特别是念珠菌感染和足癣,都是糖尿病患者常见的问题,容易引起剧烈的瘙痒。统计表明,高达30%的糖尿病患者在其一生中会面临皮肤感染的问题。并非所有糖尿病患者都会经历显著的皮肤瘙痒,且每位患者的具体症状可能有所不同。为了减轻瘙痒的不适,糖尿病患者应注意控制血糖水平,保持皮肤的清洁和湿润,定期检查皮肤是否存在损伤或感染迹象。如发现瘙痒严重或伴随其他异常,应及时就医,以便获得专业的医疗建议和治疗方案。
