张晓文 副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.胚胎阶段,脐尿管是连接胎儿膀胱和脐部的管道,通过这个管道排出尿液。正常情况下,脐尿管会在胎儿发育中期逐渐闭合并退化,成为一条称为脐正中韧带的结构。如果脐尿管没有完全闭合,就可能导致脐尿管残余症。
2.脐尿管残余可以表现为不同形式,如脐尿管囊肿、脐尿管瘘管或脐尿管窦道。其中,脐尿管囊肿是在脐部或者膀胱附近形成的囊状结构;脐尿管瘘管则是脐部与膀胱之间存在开放的通道;脐尿管窦道是部分闭合但仍存有开口的情况。
3.该病症的临床表现包括腹部肿块、泌尿系统感染、脓性或尿样分泌物从脐部流出等。部分患者可能会出现腹痛和发热,尤其在发生感染时。
4.诊断通常通过超声检查、CT扫描或磁共振成像来确定。具体情况视病变类型和位置而定。有时需要进行尿路造影以进一步明确诊断。
5.治疗通常是手术切除残余的脐尿管结构。手术方式因情况不同而异,可选择开放手术或微创手术。术后一般预后良好,但需注意避免感染和其他并发症。
脐尿管残余症虽然是一种较少见的疾病,但早期发现和及时治疗可以有效防止严重并发症的发生。家长若发现新生儿腹部或脐部异常,应尽快就医排查。