刘燕文 主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.大约10-25%的肠癌患者会在其病程中出现远处转移,其中骨转移发生率为3-6%。
2.肠癌转移至骨部的途径主要有三种:血行传播、淋巴传播及局部侵袭。其中,血行传播是最常见的方式,通过肠系膜静脉系统转移到肝脏,再经过体循环到达骨骼。
3.骨转移的常见部位包括脊柱、骨盆、股骨及肋骨,这些部位由于血供丰富,更容易成为癌细胞的“落脚点”。
4.骨转移表现为骨痛、病理性骨折、高钙血症等症状,会显著影响患者的生活质量和预后。
5.影像学检查如X线片、CT扫描、MRI及骨扫描等是诊断骨转移的重要手段。PET-CT也被广泛应用于全身肿瘤转移的筛查和监测。
6.治疗方面,主要包括放疗、化疗、靶向治疗及骨改良药物(如双膦酸盐、去势剂)等多种方案。根据具体情况进行个体化治疗,可以有效缓解症状,提高生活质量。
肠癌骨转移尽管较少见,但一旦发生,其对患者的预后和生活质量具有重大影响。早期发现和及时干预尤为重要。