张晓文 副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.损伤部位:尿道损伤可以发生在前尿道或后尿道。前尿道损伤通常与会阴部的钝性创伤有关,而后尿道损伤则多见于骨盆骨折。后尿道损伤一般比前尿道损伤更为严重,可能伴随其他重要器官的损伤。
2.损伤程度:根据损伤的深度和长度,尿道损伤可分为轻微损伤(如瘀伤)、部分断裂和完全断裂。轻微损伤可能仅需保守治疗,而完全断裂通常需要手术修复。
3.临床表现和症状:患者可能出现尿潴留、血尿、尿道口出血等症状。尿道周围的肿胀和瘀斑也提示潜在的严重损伤。伴随休克或显著失血时,提示损伤严重,需要紧急处理。
4.影像学检查:逆行尿道造影(RUG)和计算机断层扫描(CT)是常用的诊断工具,可以帮助确定损伤的确切位置和性质。
尿道损伤评估的关键在于全面考虑损伤部位、损伤程度及临床表现,通过合理应用影像学检查辅助诊断,能够有效指导治疗策略和改善患者预后。