肺部肿瘤有可能被误诊吗

2025-08-30
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沈波 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

肺部肿瘤有可能被误诊。这种情况在临床实践中并不罕见。

1.影像学检查的局限性:在胸部X光片或CT扫描中,良性病变例如炎症、感染或结节,可能与恶性肿瘤呈现出相似的影像特征。大约20%的肺部结节可能在初次影像学检查时无法明确性质。

2.生物标志物的非特异性:一些常用于检测肺癌的肿瘤标志物,例如CEA和NSE,虽然有助于提示肿瘤的存在,但其特异性不足,某些良性疾病也可能导致其升高。

3.组织学活检结果的复杂性:通过支气管镜或经皮穿刺获得的肺组织样本,有时会因为样本量过小或位置不当而导致误判。大约5-10%的病例可能需要重复活检才能获得准确诊断。

4.合并其他疾病的干扰:在患有慢性阻塞性肺疾病或间质性肺病的患者中,肺部肿块的表现可能会被已有病情掩盖,从而影响判断。

为减少误诊几率,通常建议结合多种诊断手段,并由经验丰富的专科医生进行综合评估。定期随访和动态观察也是十分必要的,以便及时调整诊疗方案。

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