沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.影像学检查的局限性:在胸部X光片或CT扫描中,良性病变例如炎症、感染或结节,可能与恶性肿瘤呈现出相似的影像特征。大约20%的肺部结节可能在初次影像学检查时无法明确性质。
2.生物标志物的非特异性:一些常用于检测肺癌的肿瘤标志物,例如CEA和NSE,虽然有助于提示肿瘤的存在,但其特异性不足,某些良性疾病也可能导致其升高。
3.组织学活检结果的复杂性:通过支气管镜或经皮穿刺获得的肺组织样本,有时会因为样本量过小或位置不当而导致误判。大约5-10%的病例可能需要重复活检才能获得准确诊断。
4.合并其他疾病的干扰:在患有慢性阻塞性肺疾病或间质性肺病的患者中,肺部肿块的表现可能会被已有病情掩盖,从而影响判断。
为减少误诊几率,通常建议结合多种诊断手段,并由经验丰富的专科医生进行综合评估。定期随访和动态观察也是十分必要的,以便及时调整诊疗方案。
