邓伟民 主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
睾丸炎通常是由细菌或病毒感染引起的炎症，常见的症状包括单侧睾丸肿胀、压痛、发热以及可能伴随的尿道分泌物。附睾炎则是附睾的炎症，表现为类似症状，但更常见于成年男性。约50%的急性附睾炎患者可能会在24到48小时内出现明显的症状，包括局部红肿、触碰时疼痛加剧。
睾丸扭转是指睾丸在阴囊内旋转导致供血中断，这是一种需要紧急处理的情况。其特点是突然发生的剧烈疼痛，且常伴有恶心和呕吐。睾丸扭转在青少年中较为常见，大约每年每10万名男性中有3人受到此类影响。若不及时治疗，可能会导致睾丸缺血坏死，因此建议立即就医。
腹股沟疝气是由于部分肠管滑入阴囊造成的，它可能导致睾丸周围疼痛。典型症状包括患处有隆起，且在咳嗽或用力时增大。据统计，全球约27%男性一生中可能会发生腹股沟疝气，而其发生率随年龄增长而增加。手术修复是唯一的根治方法。
外力导致的睾丸创伤，例如运动损伤或意外撞击，也可引起左侧睾丸疼痛。轻微的撞击通常引起暂时性的疼痛，而严重的创伤可能导致出血或撕裂，这需要立即处理。研究表明，约85%的睾丸损伤病例为钝性创伤，其中有15%可能需要手术干预。
除了上述几种主要原因外，还有一些其他因素可能导致睾丸疼痛。例如，睾丸静脉曲张是由阴囊内静脉扩张导致的，可引起慢性隐痛；前列腺炎也可能以放射性疼痛形式影响到睾丸区域；泌尿系统结石或感染可能通过神经反射机制引起睾丸疼痛。而这些情况下往往伴有其他泌尿系症状，如尿频、尿急等。左侧睾丸疼痛可能由多种原因引起，从感染、血流问题到结构异常，不同病因的处理方法差异较大。早期识别和专业诊疗非常重要，通过体格检查和影像学检查可以明确诊断。即便是轻微的疼痛也应认真对待，以排除潜在的严重健康问题。在日常生活中，保持良好的个人卫生习惯，并注意避免外伤对于预防某些类型的睾丸疾病有积极作用。