韦继南 副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.初步处理:在进行石膏固定之前,需要对膝关节脱位进行复位。通常采用手法复位,由专业医生在适当麻醉和肌肉松弛条件下进行。这一操作有助于减轻疼痛,避免血管神经受压迫。
2.评估和选择石膏类型:根据患者的具体情况,选择合适的石膏材料。目前常用的是石膏绷带和玻璃纤维石膏。玻璃纤维石膏较轻且透气性好,但成本较高;而传统石膏材料则较经济实惠。
3.准备工作:在石膏固定前,应先在皮肤上涂抹适量润滑油,以避免摩擦引起的皮肤损伤。接着,用棉花或泡沫衬垫包裹膝关节周围,以提供额外保护。
4.石膏固定过程:
位置调整:将膝关节放置于轻度屈曲的位置,通常为20-30度。这一角度有助于减少膝关节内压力。
石膏缠绕:从大腿中部开始,向下覆盖至小腿中部。每圈石膏应均匀缠绕,重叠部分约为前一圈的一半,以确保足够的支撑力。
固定时间:石膏包扎完成后需等待完全固化,一般需要20-30分钟。在此过程中,应定期检查肢体远端的循环和感觉功能。
5.后续护理:石膏固定后的患肢应该保持抬高状态,以减少肿胀。需要定期复查,以监测愈合进展,同时关注任何不适症状,如疼痛加剧、麻木或青紫等。
尽早进行规范的石膏固定有助于恢复膝关节的正常功能,减少并发症发生的风险。
