沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺癌分期:肿瘤大小是肺癌分期的重要指标之一。通常,把直径大于7厘米的肿瘤划为更高级别的阶段,例如T2b或更高,具体分期还需要结合淋巴结受累和远处转移的情况判断。分期越高,选择手术的可能性可能降低,但并不是绝对不能手术。
2.肿瘤位置:如果肿瘤位于支气管附近或接近心脏、大血管等重要结构,手术难度会增加,风险也较高。这种情况下,术前需要详细评估手术的可行性和可能的并发症。
3.患者健康状况:患者的心肺功能、营养状态及其他合并症影响手术耐受性。如果患者心肺功能较差,手术风险就会增大。同时,其他疾病如严重的心脏病、糖尿病等也要考虑在内。
4.综合治疗方案:有些患者可能适合新辅助化疗或放疗,即在手术前进行化疗或放疗以缩小肿瘤,从而提高手术的成功率和减少术后复发的风险。
5.多学科评估:患者通常需要通过多学科团队(包括胸外科、肿瘤科、呼吸科等)的综合评估,以决定最优的治疗方案。手术只是治疗的一部分,还需配合其他治疗方式以达到最佳效果。
对于7.2厘米的肺癌肿瘤,手术治疗的可行性需要个体化评估,应在专业医疗团队指导下制定合理的治疗计划。