刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
持续腹泻需要识别潜在的病因,这对于制定合适的治疗方案至关重要。常见的致病因素包括细菌、病毒及寄生虫感染,食物过敏或不耐受(如乳糖不耐受)、炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)以及肠易激综合征等。医生通常会根据患者的临床表现和病史进行初步诊断,并可能要求进行血液、粪便或内镜检查以明确病因。
腹泻期间,应避免摄入高纤维、生冷油腻和刺激性食物,以减少对胃肠道的刺激。建议进食清淡、易消化的食物,如米饭、面条、香蕉及苹果泥等。同时,暂时停止食用乳制品可能有助于某些患者缓解症状,尤其是对乳糖不耐受者。可以少食多餐,每次进食量宜少,以减轻胃肠道负担。
腹泻容易导致体内水分和电解质流失,因此补充水分和电解质非常重要。可以通过口服补盐液来补充,例如含钠、钾、氯离子的电解质溶液。补充富含钾的食物如香蕉、椰子水也有助于恢复电解质平衡。如果腹泻严重或者无法通过口服恢复体液平衡,可能需要静脉输液治疗。
针对不同病因的腹泻,医生可能会开具相应的药物。对于细菌感染引起的腹泻,可能需要使用抗生素;而对于肠易激综合征等功能性肠道疾病,可能需要使用止泻药、益生菌或其他调节肠道功能的药物。但不可随意使用止泻药,尤其是在腹泻伴有发热或血便时,应在专业医生指导下用药。
预防感染性腹泻的关键在于良好的个人和食品卫生习惯。勤洗手,尤其是在如厕后、每次进食前。食物要彻底煮熟,避免生食肉类和鱼类,饮用安全的饮用水。旅行中尽量选择卫生条件良好的餐馆用餐,避免饮用未经过处理的自来水。持续腹泻可能预示着较为严重的健康问题,因此及时就医和寻找病因非常重要。在未明确诊断之前,自我治疗应当谨慎,避免使用不当药物加重病情。养成良好的生活和饮食习惯有助于预防腹泻的发生。
