魏琼 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
饮食中摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪酸会导致血液胆固醇水平升高。根据研究,长期摄入高胆固醇食物如红肉、全脂乳制品、快餐等,会使人体的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增加,进而引发高胆固醇血症。
家族性高胆固醇血症是一种遗传病,其特征是在年轻时即出现非常高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。据统计,约每500个人中就有1人患有这种遗传性疾病,这些患者即使饮食健康,血液中的胆固醇水平仍然可能很高。
缺乏运动也是导致高胆固醇血症的重要因素之一。适量的体育锻炼可以提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,这是对心脏有益的“好”胆固醇。有数据显示,定期进行有氧运动的人,其HDL-C水平通常比不运动的人高约5-10%。
肥胖与高胆固醇血症密切相关。超重或肥胖不仅仅是体内脂肪含量的增加,还伴随着内脏脂肪的增多,这会影响肝脏代谢胆固醇的能力。根据流行病学调查,体重超标者发生高胆固醇血症的风险是正常体重者的2倍以上。
随着年龄的增长,胆固醇水平也会逐渐升高。男性40岁以后和女性绝经后,体内的胆固醇水平易于升高。女性在绝经前,其雌激素水平较高,能够一定程度上保护血管并维持较好的胆固醇水平,但绝经后这种保护作用减弱。
对于无法通过生活方式改变来控制胆固醇水平的患者,可以考虑使用降胆固醇药物,如他汀类药物。这类药物被证明可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),从而减少心血管疾病的风险。在中国应用最广泛的降脂药物之一就是阿托伐他汀,其能有效地降低胆固醇水平。高胆固醇血症如果未得到有效控制,可能会导致动脉粥样硬化,从而增加心脏病、中风等心血管事件的风险。保持健康的饮食习惯、积极锻炼、合理控制体重以及定期监测血脂水平,对预防和管理高胆固醇血症至关重要。在采取任何医疗措施之前,建议咨询专业医务人员以获得适合个体的指导。
