唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.生活方式影响:饮食、高盐摄入、体重增加、吸烟和过度饮酒等因素可能会影响血压控制。适当的生活方式改变,如减少盐分摄入、控制体重和戒烟,有助于改善血压。
2.药物依从性:患者未按医嘱服药是血压得不到控制的重要原因之一。确保按时、按剂量服用药物非常关键。
3.并发症和合并症:一些疾病如慢性肾病、糖尿病或睡眠呼吸暂停综合症会影响血压管理,需要针对这些问题进行处理和调整治疗策略。
4.药物相互作用:其他药物与降压药之间的相互作用可能削弱降压效果,医生需要审查所有正在使用的药物以排除这一干扰。
5.药物耐受性和副作用:有些患者可能对现有药物产生耐药性,或者因为副作用而自行减少剂量,这都需由医疗人员来判断是否需要更改或增加药物。
6.个体差异:每位患者对药物反应不同,也需要定期监测血压,以便及时作出调整。
应结合上述多种因素进行全面评估,而不是简单增加药量。定期复查和与医生沟通是确保高血压得到良好管理的重要措施。