心律失常在监护仪上的表现是怎样的

2025-06-25
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陈中璞 副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心律失常在监护仪上的表现为心电图上出现异常的波形,具体包括以下几种情况:

1.房颤(心房纤颤):表现为心电图上P波消失,出现快速而不规则的心房活动波。心室率通常为100-160次/分钟,但也可以更高或更低。

2.室颤(心室纤颤):表现为心电图上出现快速、不规则和无规律的波动,无明显QRS波群、P波及T波。此时心脏丧失泵血功能,是一种危及生命的情况。

3.室性早搏:表现为提前出现的宽大畸形的QRS波群,与正常的窦性QRS波群相比,持续时间较长,T波方向与QRS波群主波方向相反。

4.房性早搏:心电图上可见提前出现的异位P波,其形态不同于窦性P波,并且伴有正常或缩短的PR间期,紧随其后的QRS波群形态正常。

5.心动过速:分为阵发性室上性心动过速和室性心动过速。PVST表现为突然发生的心率增快,多达150-250次/分钟,QRS波群通常正常。室性心动过速则表现为连续多发的宽大畸形的QRS波群,心率一般为140-200次/分钟。

6.心动过缓:表现为心率减慢,成人每分钟心率低于60次,有时伴随一些心搏漏失现象。

7.逸搏及逸搏心律:当窦性心律减慢或消失时,心电图上可见异位节律点发出的心搏,这种心搏称为逸搏。可能表现为P波形态异常或缺失,QRS波群形态正常或接近正常,但频率较慢。

识别心律失常时,应精确分析心电图波形特征,及时采取必要的医疗措施。

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