王悦 副主任医师
南京市第一医院 中医科
高脂血症患者应注重限制脂肪和胆固醇的摄入,增加有益营养素的比例。每日膳食中饱和脂肪酸的摄入量应控制在总能量的7%以下,胆固醇摄入不宜超过300毫克。多选择富含膳食纤维的全谷物、蔬菜水果,以及含有优质蛋白质的鱼类、大豆制品等。坚果虽含有较多油脂,但其富含不饱和脂肪酸,每天适量(约20-30克)也可对血脂调节起到积极作用。应减少食用动物内脏、肥肉等高胆固醇食品,并尽量避免油炸、高糖食品。
每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,这有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平,同时降低低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯水平。力量训练每周建议进行2次,可以有效增加肌肉代谢功能,帮助稳定血脂指标。在运动中需注意循序渐进,逐步增加强度,以免对心血管系统造成负担。
保持充足的睡眠时间,每晚建议睡7-8小时,以维护正常的新陈代谢和内分泌功能。长期压力过大会导致体内应激激素水平升高,为血脂异常提供助力。针对这一点,可通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式缓解心理压力,也可通过兴趣爱好或与亲朋好友交流的方式放松身心,从而有助于调控血脂水平。
对于生活方式干预效果有限者,应遵医嘱服用降脂药物,如他汀类药物(能有效降低低密度脂蛋白胆固醇)、贝特类药物(主要用于降低甘油三酯并升高高密度脂蛋白胆固醇),以及胆固醇吸收抑制剂等。但用药需依据个人具体病情,由专业医生评估后决定是否使用及使用何种药物,不可擅自增减剂量或停药。通过科学管理饮食、规律锻炼、保持心理平衡,并根据需要配合药物治疗,大多数血脂偏高者都能将血脂水平控制在理想范围内,降低心血管疾病风险。同时在日常生活中应定期监测血脂水平,以便及时调整相关措施。
