管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.轻度到中度肾损伤:对于轻度到中度肾损伤患者(肌酐清除率30-80mL/min),通常没有必要调整伐地那非的剂量。根据个体差异,仍需在专业医师的指导下使用。
2.重度肾损伤:对于重度肾损伤患者(肌酐清除率<30mL/min),建议慎用伐地那非。由于药物在体内的清除率降低,药物及其代谢产物的累积可能导致不良反应风险增加。
3.透析患者:目前尚无足够研究数据支持透析患者安全使用伐地那非,因此建议在这种情况下避免使用或遵从医生的专业建议。
在使用伐地那非时,需特别关注可能出现的不良反应,如头痛、面部潮红、消化不良和视觉改变等。由于心血管事件的风险,尤其是与其他药物相互作用,建议在使用前咨询专业医疗人员以保证用药安全。